Les téléconsultations en Ehpad efficaces pour la prise en charge des escarres

Les téléconsultations en Ehpad efficaces pour la prise en charge des escarres

Des consultations par télémédecine semblent coût-efficaces pour améliorer la prise en charge des patients porteurs d'escarres en Ehpad, selon une étude présentée au congrès commun des sociétés savantes française et européenne de médecine physique et de réadaptation (MPR), début juin à Marseille.
Les téléconsultations en Ehpad efficaces pour la prise en charge des escarresUne expérimentation de téléconsultation a été menée de septembre 2012 à septembre 2013 dans six Ehpad en Gironde et en Dordogne. L’analyse a porté sur 64 téléconsultations pour escarres (sur 90 au total), avec comparaison des données avant l’expérimentation. Après l’obtention du consentement du patient et du médecin généraliste, l’équipe soignante de l’Ehpad peut se connecter avec le centre expert au pôle de gérontologie du CHU de Bordeaux, qui rassemble un gériatre, une infirmière, un ergothérapeute et une diététicienne. Bilan : les téléconsultations ont permis de diminuer de manière significative au plan statistique la douleur ainsi que la surface des escarres (de 14 à 6,7 cm2 en moyenne). Le rythme de changements des pansements a été amélioré, passant de tous les 3,8 jours à 1,5 jour, tout en étant associé à une diminution du coût moyen par semaine en pansements. Le taux de suivi des recommandations a augmenté, notent les rapporteurs de l’étude. Autre observation : sans ces téléconsultations, les médecins généralistes auraient demandé un avis spécialisé dans 63,2% des cas.
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