Verdict début janvier sur la pratique avancée des infirmiers anesthésistes
Les organisations d'infirmiers anesthésistes devront attendre début janvier pour savoir si le ministère de la Santé envisage de reconnaître leur spécialité comme une pratique avancée. Le rapport IGAS qui doit inspirer Olivier Véran sur ce sujet - notamment- devrait être publié dans les premiers jours de 2022.
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Les représentants des Iade continuent de ronger leur frein, à l'approche de la fin de l'année : ils attendent avec une grande impatience que le ministre de la Santé prenne connaissance du rapport de l'IGAS sur la pratique avancée et les protocoles de coopération.
Le Syndicat national des infirmiers anesthésistes (Snia), l'Union fédérale des médecins, ingénieurs, cadres et techniciens (UFMICT-CGT), l'Association nationale des étudiants infirmiers anesthésistes et les collectifs Iade United voudraient savoir d'une part si les rapporteurs recommandent de reconnaître cette spécialité comme une pratique avancée et surtout ce que décidera Olivier Véran à partir de ces conclusions.
Quelle fenêtre parlementaire ?
Depuis le 14 décembre, ils disposent au moins d'un calendrier. Le cabinet du ministre leur a indiqué que le rapport sera rendu public entre le 3 et le 5 janvier et qu'Olivier Véran fera part à partir du 10 janvier de ses décisions sur les sujets abordés par le rapport aux différentes professions concernées (Iade mais aussi Ibode, IPA et IPDE).
Dans un communiqué, les représentants des Iade indiquent que des réunions tripartites par profession se tiendront ensuite, réunissant organisations médicales, paramédicales et services ministériels. Puis des cycles de travail devraient s'enclencher avec la DGOS. Sur la forme, les signataires observent avec une pointe d'inquiétude que ce calendrier laissera très peu de temps aux partenaires pour « clore favorablement le nécessaire volet législatif avant la fin de la session parlementaire ».
Comme le souligne Christophe Paysant, président du Snia, « l'IGAS est totalement indépendante. Ses membres prennent leur temps, ils ont leur calendrier, totalement autonome. Ils ont voulu faire un rapport le plus précis possible, sans pression. Mais les opportunités législatives se referment, on s'approche des vacances parlementaires et de l'élection présidentielle... » La lettre de mission des inspecteurs de l'IGAS, datée du 21 mai 2021, était aussi très dense. Ils devaient ainsi évaluer et analyser les dispositifs des protocoles de coopération, initiés en 2009, et de la pratique avancée, créée en 2018.
Leur mission incluait aussi l'examen des modalités selon lesquelles « les infirmiers spécialisés, notamment les infirmiers anesthésistes, pourraient se voir ouvrir l'accès à la pratique avancée ». La lettre précise que « l'expertise de ces infirmiers devrait leur permettre un accès spécifique à la pratique avancée (passerelles dans les formations, compléments de formations...) ».
« Juste pression »
Sur le fond, « nous avons des informations indirectes qui disent que les arguments des infirmiers anesthésistes et des représentants de la profession sont assez évidents pour ceux qui nous ont audités », remarque Christophe Paysant. Selon lui, « le fait que nous ayons une pratique différente de la pratique infirmière, tout le monde l'accepte. Nous avons une pratique intermédiaire, il faut lui trouver un espace ».
Avec la création de celui de la pratique avancée, les représentants de la profession considèrent qu'il en existe désormais un et que l'exercice de la spécialité d'anesthésie, « entre le métier socle d'infirmier et la profession médicale », devrait être reconnu comme une pratique avancée. Alors que ce statut existe, ajoute le président du Snia, « on se demande si notre pratique est encore sécurisée sur le plan législatif » par le décret de compétences.
En attendant la publication du rapport et les arbitrages du ministre, la mobilisation des Iade commencée le 2 novembre n'est pas encore levée. Les organisations qui la mènent sous la forme d'une grève reconductible, comptent maintenir, comme ils l'indiquent dans leur communiqué, « la juste pression auprès des décideurs politiques ».
Géraldine Langlois
Bonjour, ce dossier de statut et de revalorisation connexe, traine depuis mon entrée dans l’activité infirmier-anesthésiste, soit 35 ans, sans avancée spectaculaire notamment du point de vue financier car j’ai même perdu en pouvoir de vie depuis la perte des permanences au début des années 2000.
La reraite, parlons-en, est minable, moins de deux SMIC, la pension ne prends pas en compte des milliers d’heures (mon cumul représente 3 ans consécutifs pour ma part), alors que ces gardes comptent pour les médecins depuis 1996, notamment les médecins anesthésistes. un IADE à qui il manquerait des annuités pour cause maladie se voit affligé d’une double pénalité sous forme de décotes, tandis qu’il aura passé plusieurs années en garde qui ne sont pas validées! c’est ubuesque et on peut en vouloir aussi à nos syndicats qui courrent inexorablement le même lièvre (ou carotte) alors que l’Etat les a désarmés (droit de grève en peau de chagrin depuis loi HPST 2009). La qualité de travail et de vie a toujours été mise de côté…
aujourd’hui ces syndicats réclament un statut intermédiaire, un avorton des Pratiques Avancées accordées à certains infirmiers alors d’autres statuts leur correspondrait beaucoup mieux…
il suffirait que les IA exercent sous forme de compétences limitées ou définies, avec une formation remodelée et plus courte que les 7 années aujourd’hui nécessaire dont la moitié ne sert à pas grand chose.
il faudrait aussi que les IA changent de mentalité à toujours vouloir le beurre et l’argent du beurre sans endosser de nouvelles responsalités comme un droit de prescription défini, à l’instar de l’ancien statut des sage-femmes. Très pratique pour le préhospitalier!
En effet et pour résumer, on ne peut décemment rien obtenir en agitant fièrement des diplômes BAC+5 en étant de simples exécutants, en voulant la ceinturet les bretelles et la couverture comme préalable à la reconnaissance statutaire et financière de leurs nombreuses activités. car un ingénieur formé en moins de temps, décide et crée, un aiguilleur du ciel a de lourdes responsabilité, on ne peut plus nous comparer à ces diplômés…
De plus la tounure que prend ce dossier apparaît comme bien compromise, vu les enjeux sanitaires et électoraux…les IADE seront à nouveau furax et ce sera reparti comme en quarante….
Il est tout à fait légitime de vouloir défendre les revendications des infirmiers anesthésistes..
Merci pour le ton juste de votre article