Contexte et objectifs
La démographie des professions infirmières et d’aide-soignantes est un enjeu clé face au vieillissement de la population et à l’évolution des besoins de soins. Pour pallier les limites des anciens répertoires ADELI et RPPS, la DREES a élaboré une méthodologie reposant sur deux sources exhaustives :
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La Base Tous Salariés (BTS) de l’Insee pour les effectifs salariés,
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Le Système National des Données de Santé (SNDS) pour les infirmières libérales.
Périmètre et séries disponibles
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Infirmières salariées : séries annuelles de 2013 à 2021 (BTS).
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Infirmières libérales : séries 2012–2022 (SNDS).
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Aides-soignantes : séries annuelles de 2013 à 2021 (BTS).
Les données sont diffusées chaque année sur le site de la DREES, avec ventilations par sexe, âge, secteur d’activité et région.
1. Effectifs et évolutions récentes
1.1 Infirmières
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2021 : 500 300 infirmières salariées et 98 600 libérales en activité en France hors Mayotte.
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Croissance 2013-2021 :
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Libérales : + 28,5 % (soit + 3,2 % par an), avec un ralentissement de + 4,6 % en 2015 à + 1,3 % en 2021.
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Salariées : + 6,9 % (soit + 1,0 % par an), avec un léger recul de – 0,3 % en 2021.
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Densité par 100 000 habitants (2021) :
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Libérales : 146 (vs 117 en 2013), densité standardisée + 1,5 %/an.
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Salariées : 742 (vs 714 en 2013), densité standardisée – 0,8 %/an.
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1.2 Aides-soignantes
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2021 : 423 500 aides-soignantes salariées en France hors Mayotte.
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Croissance 2013-2020 : + 7,6 % au total (+ 1,1 %/an), suivi d’une baisse de – 1,1 % en 2021.
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Densité par 100 000 habitants (2021) : 628 (vs 607 en 2013), mais densité standardisée – 0,9 %/an.
2. Caractéristiques sociodémographiques
2.1 Féminisation
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Infirmières : 87 % de femmes parmi les salariées, 82 % parmi les libérales (stabilité depuis 2013).
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Aides-soignantes : 90 % de femmes en 2021 (vs 89 % en 2013).
2.2 Répartition par âge
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Infirmières :
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< 40 ans : 49 % des salariées vs 32 % des libérales en 2021.
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≥ 60 ans : + 75,6 % (salariées) et + 71,0 % (libérales) entre 2013 et 2021.
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< 30 ans : – 0,6 % (salariées).
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Aides-soignantes :
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< 30 ans : 16 % en 2021 (vs 18 % en 2013), effectif – 4,4 % sur la période.
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≥ 55 ans : 18 % en 2021 (vs 11 % en 2013), effectif + 160,7 %.
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3. Secteurs d’exercice
3.1 Infirmières salariées
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2021 :
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76 % à l’hôpital,
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11 % dans le secteur social/médico-social,
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13 % dans les autres secteurs (clinique privée, services territoriaux…).
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3.2 Aides-soignantes
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2021 :
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60 % à l’hôpital (48 % public, 12 % privé),
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32 % dans le social/médico-social (18 % privé, 14 % public),
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8 % ailleurs (domicile, structures spécialisées…).
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4. Disparités territoriales
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Infirmières libérales : fortes inégalités régionales, peu modifiées depuis 2013 ; densité standardisée stable ou en hausse partout sauf en Occitanie et PACA.
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Infirmières salariées : densité la plus faible en Guyane, Île-de-France, Réunion, Centre-Val-de-Loire ; augmentation généralisée sauf en Île-de-France.
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Aides-soignantes : densité la plus élevée à l’Ouest (Bretagne, Pays de la Loire, Nouvelle-Aquitaine, Normandie) ; décroissance ou stabilité dans le Sud (PACA, Corse) et DROM after standardisation.
Conclusion
La méthode DREES, fondée sur la BTS et le SNDS, offre une vision fiable et actualisée de la démographie infirmière et aide-soignante. Entre 2013 et 2021, malgré des effectifs croissants, la densité standardisée par habitant fait apparaître une pression accrue des besoins de soins liée au vieillissement. Les politiques de formation, d’attractivité et de répartition territoriale de ces professionnelles restent donc cruciales pour garantir l’adéquation offre-demande dans le système de santé français.
