Archives

  • Actualisation des recommandations après un curage axillaire

    Hormis quelques rares exceptions, la chirurgie est incontournable dans la prise en charge du cancer du sein, notamment la chirurgie des ganglions axillaires. Zoom sur les deux types de chirurgie pratiqués – la technique du ganglion sentinelle et le curage axillaire –, leurs indications, leurs complications, dont le lymphœdème, et les précautions à donner aux patientes.

  • Prise en charge des plaies : l’antiseptique toujours obligatoire ?

    Si l’utilisation des antiseptiques ne fait plus de doute lors des gestes invasifs sur peau saine, elle reste controversée dans la prise en charge des plaies [4]. Alors que l’utilisation des antiseptiques est aujourd’hui banalisée, les soignants doivent s’interroger sur leur utilisation.

  • La prise en charge spécifique de la personne âgée en service de chirurgie

    La prise en charge de la personne âgée en service de chirurgie est devenue une préoccupation majeure et relève de l’interdisciplinarité entre le médecin anesthésiste, le chirurgien, les infirmières et aides-soignantes. Aux manifestations du vieillissement physiologique, viennent se greffer des facteurs de risques comme les maladies chroniques. Outre la surveillance postopératoire et la prise en charge de la douleur, le rôle de l’infirmier est d’encourager et de stimuler la fonctionnalité de la personne âgée.

  • Salon infirmier : Soins infirmiers post-opératoires du patient en retour précoce à domicile

    Le Salon infirmier et les Journées nationales des infirmiers libéraux (JNIL) se tiendront du 8 au 10 novembre 2021 à Paris. Un moment fort qui permettra notamment de faire un premier bilan après près de deux ans de crise sanitaire. Trois jours de formation, de rencontres, de conférences scientifiques et d’ateliers pratiques.
  • Les types de drainage, leurs indications et la surveillance

    Le drainage est une technique chirurgicale qui permet de créer un trajet temporaire d’évacuation d’une collection liquidienne depuis une cavité vers l’extérieur. Cette cavité peut-être naturelle ou néoformée en cas d’infection, de traumatisme ou de chirurgie. Zoom sur les différents systèmes de drainage, leurs indications, la surveillance de leur efficacité, leur tolérance et les modalités d’ablation.

  • Grands blessés : une prise en charge complète aux Invalides

    Depuis Louis XIV, sa mission n’a pas changé. L’Institution nationale des Invalides accueille dans ses services de soins, militaires blessés de guerre, civils en rééducation mais aussi pensionnaires. Tour d’horizon de ce lieu unique en France où les équipes travaillent en pluridisciplinarité. Cet article a initialement été publié dans le numéro 38 d'ActuSoins Magazine (septembre 2020).
  • UrgoK2 : Ulcères de jambe veineux traités en ville par un système de compression multitypes

    Le traitement des ulcères de jambe veineux où à prédominance veineuse reposent sur une compression forte des membres inférieurs (2-3-5), La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l'usage de bandes de compression multitypes en 1ère intention et jusqu'à cicatrisation complète (5-6). La cicatrisation dépendant directement de la pression d'interface obtenue une fois le système appliqué, l'HAS souligne l'importance d'une formation spécifique des professionnels de santé pour obtenir la pression recherchée (7). L'éducation ainsi que l'implication du patient et de son entourage sont essentielles à une bonne observance du port des bandes jour et nuit et au succès du traitement (7).
  • Le bilan initial de plaie lourde et complexe

    L’avenant 6 à la convention nationale des infirmiers propose des modifications de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP) échelonnées sur plusieurs années. Certaines portent spécifiquement sur les soins de plaie dont le bilan initial pour pansements lourds et complexes. Cet article est paru dans le n°37 d'ActuSoins Magazine (juin 2020).
  • La chirurgie sous cœlioscopie

    La cœliochirurgie ou chirurgie à « ventre fermé » est une technique chirurgicale permettant d’opérer les patients sans ouvrir la paroi abdominale. En limitant la taille des incisions de la paroi abdominale, elle réduit considérablement le risque de complications post-opératoires et améliore sensiblement la réhabilitation postopératoire.
  • Greffe cutanée : soins et complications

    Des greffes cutanées sont utilisées dans de nombreuses spécialités chirurgicales, comme l’orthopédie, la chirurgie plastique, reconstructrice, maxillo-faciale ou la chirurgie des brûlures. Jusqu’à la cicatrisation, les greffes de peau restent fragiles et nécessitent des soins, les principales complications de la greffe de peau étant la nécrose d’origine mécanique, vasculaire ou infectieuse. L’infirmier a un rôle important dans les soins, la prévention et le dépistage précoce des signes d’alerte.