Plusieurs enquêtes l’ont montré : les connaissances des infirmières en matière d’asepsie liée aux cathéters veineux centraux et périphériques peuvent être améliorées.
Le sujet souffre de nombreuses idées reçues, observe Christian Dupont, infirmier coordonnateur d’un réseau ville-hôpital sur la mucoviscidose adulte rattaché à l’hôpital Cochin (AP-HP, Paris).
Cela entraîne parfois des mésusages dont certains peuvent être accroître les risques liés au geste et être préjudiciables au patient.
La méconnaissance porte à la fois sur la nature et les indications des antiseptiques, précise l’infirmier. Certains soignants hésitent par exemple à utiliser une solution alcoolique au motif que « l’alcool fixe les germes », une formule valable uniquement en laboratoire ou qu’il fragilise la peau alors que c’est seulement si on l’empêche de s’évaporer.
Idem pour « l’allergie à la BétadineTM » : si un patient présente une allergie à la Povidone iodée, ce n’est pas forcément à l’iode qu’il contient…
L’intervention de Christian Dupont, sous la forme d’un quizz interactif, mettra aussi l’accent sur les nouveautés à disposition des soignants, comme la chlorhexidine alcoolique à 2%.
Des confusions dommageables sont également parfois commises entre chlorhexidine aqueuse et alcoolique. « L’éventail des antiseptiques est très important mais assez mal connu, estime l’infirmier. Il reste aussi des questions sans réponses », comme par exemple sur les avantages comparés de protocoles américains et français…
O.D.
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CATHETERISME VEINEUX CENTRAL OU PERIPHERIQUE ET ANTISEPTIQUES : SI ON FAISAIT LE POINT SUR NOS CONNAISSANCES ?
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