La tension artérielle est plus élevée lorsqu’elle est mesurée par un médecin que par une infirmière, selon une étude britannique publiée dans le British Journal of General Practice qui quantifie cet effet blouse blanche pour la première fois.
Ces chercheurs ont observé sur plus de 1000 patients dans 10 pays différents que la tension des patients est significativement plus élevée lorsqu’elle est mesurée par un médecin que par une infirmière.
La différence moyenne est de 7 mm de mercure pour le chiffre du haut, qui représente la pression maximum au moment de la contraction du cœur, et de 4 mm de mercure pour le chiffre du bas, qui représente la pression minimale au moment du relâchement du muscle cardiaque.
“La différence que nous avons observée est suffisante pour faire basculer certains patients au-dessus du seuil de traitement de l’hypertension et leur donner des médicaments superflus qui pourraient avoir des effets indésirables. De plus, on leur demanderait de vérifier leur tension chez eux, ce qui peut contribuer à créer de l’anxiété”, souligne le Dr Christopher Clark, chercheur à l’Université d’Exeter au Royaume-Uni et co-auteur de cette étude.
L’Assurance Maladie estime de son côté que l’effet blouse blanche serait responsable d’un tiers des diagnostics d’hypertension en France.
Depuis novembre dernier, la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS) met donc gratuitement à disposition des médecins généralistes qui le souhaitent des appareils d’automesure tensionnelle à prêter à leurs patients dont la tension est à la limite de l’hypertension pour qu’ils vérifient qu’il ne s’agit pas d’une hypertension blouse blanche.
Rédaction ActuSoins, avec Pourquoidocteur.fr
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