Urgences débordées, personnel épuisé, bâtiments dégradés… On le sait, l’hôpital est sous tension et les soignants, dans un état de malaise exponentiel.
Dans l’interview diffusée dimanche soir, le chef de l’Etat a reconnu que l’hôpital était “étranglé par un système devenu comptable“, et a confirmé – cette mesure faisait partie de la campagne présidentielle d’Emmanuel Macron – qu’il comptait notamment réformer la tarification à l’activité.
Réforme de la T2A
Si un plan plus précis sur la réforme du système de santé doit être annoncé fin mai-début juin (après les premières conclusions et orientations issues d’une mission confiée à Jean-Marc Aubert, directeur de la Drees) , on peut déjà anticiper l’annonce d’une réforme de la T2A avec une tarification à l’acte réduite ainsi que des forfaits pour des parcours de soins pour certaines pathologies (tarification qui incluerait les consultations médicales et paramédicales, ainsi que les soins). Et, comme le préconise le rapport Véran de 2016, la mise en place d’un financement à la dotation, modulé selon l’activité pour certains services.
L’idée est de ramener le mode de tarification à l’activité à 50% (il l’est actuellement à 80%) et de revenir en partie seulement, sur des dotations, pour les services qui ont des frais fixes. Il s’agit d’éviter la course aux actes – et donc des actes inutiles – et de sécuriser les budgets aussi.
Réorganiser l’hôpital
Emmanuel Macron a assuré que “des réponses pour les services qui sont le plus sous la pression” seront apportées dès 2018 et a qualifié “d’insupportable” ce que vit le personnel soignant actuellement.
“Il n’y aura pas d’économies sur l’hôpital dans ce quinquennat“, a t-il souligné, en ajoutant qu’une “vraie réponse” ne sera possible qu’en “réorganisant” l’hôpital et en “enlevant de la bureaucratie à l’hôpital qu’on a laissé s’installer“. Il faudra aussi, selon le chef de l’Etat, donner “plus de responsabilités au personnel soignant“.
Les urgences débordées
Emmanuel Macron a admis que 10 à 15% des services des urgences, débordés par l’afflux de patients, se situaient dans une “réalité insoutenable“.
Selon lui, la réponse au problème d’engorgement des urgences doit passer par “la réorganisation des services” et “l’organisation entre la médecine de ville et les hôpitaux pour éviter que tout le monde aille aux urgences“.
Au lendemain de l’entretien, l’association des médecins urgentistes de France (AMUF) a réclamé un moratoire sur les fermetures de lits, estimant que 100 000 patients par an sont hospitalisés sur des brancards. La FHP, de son côté, a tenu a rappeler que le secteur privé pouvait jouer un rôle dans le désengorgement des urgences.
M.S
“La saturation des urgences n’est pas due à la bobologie”
Dans un entretien accordé à l’agence de presse APMnews, Patrick Goldstein, chef de pôle et ancien président de la Société française de médecine d”urgence (SFMU) a estimé que, contrairement aux idées reçues, le violent épisode d’engorgement des urgences cet hiver à l’échelle nationale, n’est pas dû à des patients qui n’avaient rien à faire aux urgences, mais à des épidémies de grippe, de gastro-entérite et de bronchiolite concomitantes. Il évoque à Lille parfois plus de 70 patients accueillis par heure, pour plus de 120 à 130 patients présents en même temps aux urgences, attendant jusqu’à cinq heures avant d’être pris en charge. Cette situation nécessite selon lui une “analyse poussée” au niveau national, persuadé que ce genre d’épisode est amené à se reproduire, si l’on ne re-développe pas la médecine polyvalente, les lits en aval, et en particulier les places en soins de suite et de réadaptation (SSR), afin de réduire la pression sur les services gériatriques et de réanimation.
(Source : APM)
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Ah moins d économiser sur le PQ je ne sais pas sur quoi on pourra économiser en plus
Cela ne suffit pas , il faut investir dans le personnel , donner des moyens humains et financiers. ♀️
Pas d’économie mais pas d’investissement non plus.
çà peut pas etre pire façon, il se casse pas trop la tete
Le mal est deja fait
C’est un comique aussi ….
MENSONGE!
L art de la rhétorique ! Il est très fort ! C est comme demander à un pauvre de faire des économies, c est impossible.
Il nous prend pour des jambons. Sale petit con prétentieux du haut de son trône il peut dire ce qu il veut. Nous on voit les effectifs fondre et l activité augmenter.
Il est peu être schizophrène
Déjà fait ! On a une truc genre papier à poncer…
il pourra se reconvertir avec un one man show comique a la fin de son quinquennat
Ahahaha carabistouilles !!
Indice encore gelé, restriction sur le beurre le sel le sucre.. pas contre pour ce foutu SHA aucune restriction gaspillage pour être bien noté !!!
Lol parce que franchement y a plus rien à économiser…
les urgences des HUS doivent bien rire en lisant ça
Il nous prend vraiment pour des cons ” hey manu tu (re) descends ?”
Je sais pas ce qui m’inquiète le plus dans l’annonce…. entre BFM et Macron associer à santé vérité j’ai du mal! Je dois avoir besoin d’une consult médical mais j’habite où pas de chance Macron a fais fermer des services d’urgences là où déjà BFM a déclaré ne pas y avoir de médecin faute de d’argent a cause des bouseux !
PS je suis infirmière aux urgences en milieux rurale pas rentable…. entre l’Ardèche et les Cévennes rurale et juste touristique
Alexandre Sgh Lucie D’amico Pauline Glk Quentin Delefosse
Il peut tout dire celui là lol.
Et pourtant… il y a suppression de postes à l’hôpital, donc il a déjà fait des économies sur le dos des soignants !
Oui c est pas des économies c est un retour à l équilibre budgétaire! !!
Mais c’est déjà fait au point de limiter le nombre de compresses pour patients ayant une trache par exemple !!en dehors des restrictions de budget et personnel
IL COULE LE PAYS….
Il nous prend pour qui Mr Macron. Les faits sont là !!! On voit que les présidents ont leur Hôpital attitré et ne vont jamais dans les autres !!! NUL !!!!
En parlant de limiter le matériel, ça serait bien de baisser la TVA sur les dispositifs médicaux 20%, c’est énorme et injuste
ah bon ??? j’ai pas tout compris alors !! c’est quoi et ça s’appelle comment toutes ces fermetures de services, réduction de personnel et j’en passe et des meilleures ??? j’suis vraimin con mi !!!
Des salades! Ce guignol ment comme il respire!
Pas sur le l’hôpital…..mais sur le personnel de l’hôpital !!!
Mais Bien sûr! C’est le contraire au quotidien
Pas d’économie ???? Ils grattent déjà de tous les côtés…
Si pas d’économie sur l’hôpital donc pas de suppressions de postes ni de fermeture de lits. A moins que cela ne soit pas des économies
Juste un mot…..MENTEUR