
Travailler ensemble, développer la communication au sein de tout un service, mieux gérer ses émotions lors de situations difficiles… Voilà à quoi souhaite participer la formation aux facteurs humains, mise en place au CHU de Rennes en début d’année 2024. « Discuter de la faillibilité humaine, c’est permettre de la dépasser, à la fois individuellement et en équipe », assure le Dr Lebouvier, PH en réanimation chirurgicale, expert en facteurs humains, qui a encadré la première session.
Proposée aux étudiants infirmiers anesthésistes en première année et aux internes d’anesthésie-réanimation, elle a permis, sur deux jours, de les faire réfléchir ensemble aux facteurs humains et d’acquérir des bonnes pratiques en matière de communication et de gestion de ses émotions.
« On a pensé ces sessions de manière à ce que tout le monde se rencontre et développe des relations interprofessionnelles dans ses pratiques, poursuit le Dr Thomas Lebouvier. Ce sont des sessions ludopédagogiques, dans lesquelles on apporte des éléments théoriques sur les facteurs humains, pour comprendre ce qu’ils sont et pourquoi il est important de s’y intéresser. Puis, les étudiants infirmiers anesthésistes et les internes participent ensemble à des ateliers pratiques de 45 minutes, à des mises en situation dans des jeux de rôle et des jeux de plateaux. » Les ateliers abordent différentes thématiques, comme par exemple « Comment communiquer en cas de désaccord ? » ou « Comment se ressourcer en dix minutes ? »
Se former en mixité
S’il existe déjà plusieurs DU et DIU en facteurs humains en France, c’est la première fois que les facteurs humains sont abordés dès la formation initiale des médecins et en formation de spécialité pour les infirmiers. « L’idée c’est que les étudiants soient formés avant d’arriver sur le terrain en autonomie, en leur apportant des outils pratiques pour gérer leur stress et leur fatigue qu’ils pourront utiliser au quotidien dans leur pratique », explique le Dr Lebouvier.
Un argument qui a convaincu Bruno Contamin et Jean-Paul Decoene, cadres de santé formateurs au Pôle de formation des professionnels de santé (PFPS). Des créneaux ont été aménagés spécifiquement dans les emplois du temps des étudiants pour qu’ils puissent suivre cette formation. « Aujourd’hui, 70 % des événements indésirables graves sont dus au facteur humain, notamment à des erreurs de communication. Nous faisons le pari de former les futurs professionnels de santé, dès leur formation initiale, pour rendre la collaboration plus efficiente au sein des blocs opératoires et éviter les erreurs », détaille Bruno Contamin.
À terme, le PFPS aimerait pouvoir étendre ces sessions de formation aux facteurs humains aux étudiants de toutes les professions représentées dans les blocs opératoires : étudiants infirmiers de bloc opératoire et internes en chirurgie. « Plus les étudiants seront formés, plus ils seront nombreux à adopter de bonnes pratiques dans les blocs. Mais nous avons des difficultés à organiser des sessions qui rassemblent des étudiants avec autant de temps pédagogiques différents », indique Bruno Contamin.
Un intérêt pour les équipes et pour les patients
Le Dr Lebouvier plaide, lui, pour la formation des équipes complètes des départements d’anesthésie-réanimation. « Grâce à l’enseignement du facteur humain, on a mis au point des techniques qui permettent de gérer au mieux les situations où la vie d’un patient est en danger tout en amenant de la sécurité psychologique à l’ensemble de l’équipe. Nous sommes confrontés tous les jours à des défaillances vitales, le fait d’être formé aux facteurs humains permet d’y faire face. »
La trentaine d’internes et d’étudiants infirmiers anesthésistes qui suit la formation, dispensée en deux sessions sur deux ans, semble y trouver un intérêt pour sa pratique professionnelle. Les premiers retours sont très encourageants. « On leur a donné des clés assez simples à mettre en place au quotidien dont ils pourront se servir tout au long de leur carrière, estime Jean-Paul Decoene. Nous sommes convaincus que former les futurs professionnels de santé aux facteurs humains changera les façons de travailler à l’avenir. »
Manuella Binet
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