Une équipe de l’hôpital pédiatrique de Boston a développé un système de microparticules injectables de gaz qui restaurent en quelques secondes l’oxygénation du sang.
Le principe : Injecter directement dans les veines d’un patients des microcapsules remplies d’oxygènes, piégées dans une suspension lipidique.
L’expérimentation animale a démontré que la saturation en oxygène d’un lapin en hypoxémie remontait à un niveau normal quelques secondes après l’injection.
En simulant une obstruction totale des voies aériennes, l’équipe de Boston a également montré qu’un animal pouvait être maintenu en vie 15 minutes sans aucun mouvement respiratoire.
Des substituts à l’hémoglobine existent déjà et se perfectionnent, mais nécessitent un échange gazeux au niveau pulmonaire pour fonctionner. Ce n’est pas le cas de ce produit, qui sature directement l’hémoglobine en oxygène. Il peut donc être utilisé chez des patients ayant des poumons très fortement lésés, notamment en réanimation.
“C’est une solution de secours temporaire”, tempère toutefois John Kheir, médecin du département de cardiologie de l’hôpital de Boston, à l’initiative de ces recherches depuis 2006. En effet, la solution ne peut être utilisée que pendant 15 à 30 mn. L’apport liquidien important sur une plus longue période pourrait induire une surcharge volémique.
L’équipe entrevoit cependant des applications pratiques : La stabilité du mélange permettrait par exemple la mise à disposition de seringues pré-remplies par des équipes pré hospitalières, en réanimation, aux urgences… Un traitement qui, s’il confirme sont intérêt, pourrait révolutionner la prise en charge des détresses respiratoires.
Thomas Duvernoy
Pour aller plus loin :
Oxygen Gas–Filled Microparticles Provide Intravenous Oxygen Delivery (abstract)
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