La Réhabilitation améliorée après chirurgie (RAC) est implantée dans une centaine d’établissements en France. La clé de voûte en est une excellente coordination entre les différents corps de métier. Article paru dans le n°33 d’ActuSoins (Juin 2019). Le protocole existe depuis les années 90 et vient du Danemark. A l’époque, Pr Henrik Kehlet prend conscience […]
Appartements de coordination thérapeutique : un logement d’abord pour sécuriser le soin
Un lieu pour reprendre pied dans sa vie, dans sa santé. Dans un appartement de coordination thérapeutique (ACT) où vivent deux femmes, en colocation, temporairement mais sûrement, une équipe pluridisciplinaire assure le suivi médical et les soins quotidiens et résout les questions sociales. Reportage. L’appartement de Sandra et Michèle est situé à quelques centaines de […]
La Seine-et-Marne en première ligne pour la consultation infirmière
Dans le 77, l’Afcopil, avec la Société de Cardiologie française, a mis en place une véritable consultation infirmière pour les patients insuffisants cardiaques ou souffrant de BPCO, une initiative rare et qui gagnerait à être développée. Initié depuis 2010, le Prado, programme d’accompagnement de retour à domicile des patients hospitalisés a été initié par l’Assurance Maladie, […]
L’Assurance maladie veut faire deux milliards d’euros d’économie en 2019
Comme chaque année au moment de la période estivale, l’Assurance maladie présente son rapport « charges et produits » regroupant ses propositions pour améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses. Cette année, deux milliards d’euros d’économie sont envisagés. Pertinence des prises en charge, pertinences des prescriptions et des actes, lutte contre la fraude : […]
Puériculture en libéral : un exercice en manque de reconnaissance
Difficile pour ne pas dire impossible pour les infirmières puéricultrices d’exercer en libéral. Cette spécialité n’est en effet pas reconnue par les instances pour une pratique en ville. Mais certains professionnels souhaitent plus que tout exercer leur spécialité en libéral et trouvent des moyens pour y parvenir. Le métier d’infirmière puéricultrice est une spécialité accessible […]
Infirmière libérale, la difficile prise en charge de la douleur
Seule face au patient et à sa douleur, l’infirmière libérale n’a pas la tâche facile. L’évaluation de la douleur peut être compliquée et la prise en charge du patient requiert parfois une intervention coordonnée. Comment les infirmières libérales peuvent-elles gérer cette prise en charge de la douleur ? Par qui peuvent-elles se faire aider ? […]
IDEL infirmière libérale : un nouvel acte infirmier dans la NGAP
Infirmière libérale : Un nouvel acte infirmier est paru aujourd’hui dans le Journal Officiel : la séance à domicile de surveillance clinique et de prévention à la suite d’une hospitalisation pour épisode de décompensation d’une insuffisance cardiaque ou d’exacerbation d’une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). […]
Protocoles PRADO : les infirmières libérales dubitatives
Six ans après le déploiement des premiers Prado (Programmes de retour à domicile), les infirmières libérales restent méfiantes vis-à-vis de ces protocoles. Pourtant, le dispositif semble faire ses preuves. « L’idée est peut-être bonne, mais sa réalisation en ville est plus chaotique. Nous ne comprenons d’ailleurs pas l’utilité de ces programmes. Les patients non plus », analyse […]
Les infirmières libérales au coeur d’un « Prado » plaies chroniques
L’inclusion des premiers patients dans le programme d’accompagnement du retour à domicile (Prado) « plaies chroniques » doit commencer en décembre, a indique le Dr Odile Rames, de la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts). Médecin référent des programmes Prado au sein du département de la coordination et de l’efficience des soins de la Cnamts, […]
Infirmières libérales trop chères ? L’Ordre infirmier et Resilience réagissent…
Après les syndicats, particulièrement remontés, l’Ordre infirmier réagit après le rapport publié le 15 septembre par la Cour des comptes. Celle-ci « semble s’étonner de la croissance importante des dépenses de soins infirmiers et de masso-kinésithérapie alors que cette évolution est voulue et facilitée par les pouvoirs publics eux-mêmes », affirme l’ONI. Pour réduire les dépenses hospitalières pesant […]