- Les démarche d'analyse de la situation de refus de soin :
– expressions du refus, repérage des éléments du contexte et des conséquences pour le patient et pour les aidants ;
– analyse multifactorielle des causes possibles ;
– outils d'analyse existants ou à développer ;
– formulation d'hypothèses ; - La décision collégiale face à une situation de refus de soin :
– aspects législatifs et éthiques (consentement, directives anticipées…) ;
– réflexion pluridisciplinaire pour une réponse adaptée à la situation, au patient et aux aidants ;
– mise en œuvre des propositions possibles : traitements, environnement, techniques spécifiques, soin relationnel, empathie et communication non-verbale. - Le professionnel face au refus de soin :
– ressentis et mise à l'épreuve du positionnement soignant ;
– écouter, conseiller, soutenir les proches aidants ;
– dispositifs du travail en réseau.
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