Aspirine systématique : Un rapport bénéfice / risque à réévaluer

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Les risques posés par la prise d'une faible dose d'aspirine chaque jour pour des personnes sans maladie cardiovasculaire dépassent les bénéfices en terme de prévention d'un accident cardiaque, selon une étude publiée mardi dans la revue spécialisée Archives of Internal Medecine.

L'étude dirigée par des chercheurs britanniques de l'Université de Londres a examiné les données portant sur 100.000 participants à neuf essais cliniques.

Les résultats montrent certes une diminution de 10% du risque de maladie cardiovasculaire, sans conduire pour autant à une baisse significative des décès dus à un accident cardiovasculaire ou à un cancer.

En revanche, la prise régulière d'aspirine à faible dose a entraîné un risque 30% plus élevé de saignements internes mettant en danger la vie du patient.

L'étude conclut que pour des patients en bonne santé, sans pathologie cardiaque détectée, la prise d'aspirine à petite dose entraîne davantage de risque que de bénéfices.

"L'effet bénéfique de l'aspirine dans la prévention des maladies cardiovasculaires pour des personnes ayant fait des syndromes coronariens ou des AVC est indiscutable", a estimé le docteur Rao Sehasai, de l'Université de Londres-St George, engageant ces patients à poursuivre leur traitement.

Mais "les bénéfices pour des personnes qui n'ont pas ces problèmes sont beaucoup plus modestes qu'on le croyait, et un traitement à l'aspirine peut entraîner potentiellement des dégâts majeurs consécutifs à des saignements", a-t-il ajouté.

L'étude n'a en outre pas trouvé de preuve que l'aspirine pouvait prévenir des décès par cancers.

Plusieurs études précédentes publiées dans The Lancet ont fait état d'effets protecteurs de l'aspirine contre plusieurs cancers courants (colon, prostate, poumon).

Rédaction ActuSoins, avec AFP

Pour aller plus loin :

Abstract de la méta-analyse sur Archive of Internal Medicine (en anglais)

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