L’hémostase est composée de plusieurs étapes et obéit à un équilibre subtil entre les activateurs comme les plaquettes ou les facteurs de la coagulation et les inhibiteurs physiologiques de la coagulation comme l’antithrombine, la protéine C… (cf. L’hémostase, une incroyable mosaïque de réactions ordonnées !). Cette deuxième partie aborde les principales anomalies de l’hémostase, les […]

Au domicile des patients, l’infirmière libérale joue un rôle déterminant concernant l’observance et la iatrogénie lors de la prise des médicaments. Si ce rôle commence à être reconnu, de nombreux actes accomplis par les infirmiers peinent encore à être financés. Le point. Article paru dans le numéro 30 d’ActuSoins magazine (septembre 2018). Comme l’a annoncée […]

Depuis plusieurs mois, cent quatre-vingt six infirmiers libéraux volontaires de la région Auvergne-Rhône-Alpes ont une nouvelle mission à remplir : celle d’éclaireur. Le rôle est d’assurer une veille sanitaire viaune application mobile avec pour objectif, à terme, de faire évoluer les pratiques. Article paru dans le n°27 d’ ActuSoins magazine en décembre 2017.  « L’idée de mettre […]

Tous les médicaments destinés à avoir une action sur l’organisme passent dans la circulation sanguine. Par cette voie, le devenir du médicament – ou plutôt de son principe actif – est communément divisé en quatre grandes étapes : l’absorption, la distribution dans l’organisme, le métabolisme et l’élimination. Première étape : l’absorption d’un médicament Elle se […]

Certains aliments peuvent accentuer les effets indésirables ou diminuer l’efficacité d’un traitement médicamenteux. Les interactions entre médicaments et aliments, lorsqu’elles existent, sont clairement indiquées dans la notice. Pour un médicament concerné par ce type d’interaction, la notice mentionne les aliments à éviter et la nature du risque encouru.  Associés à certains aliments, l’activité de certains […]

La réduction de l’iatrogénie médicamenteuse est une priorité de santé publique. Elle est responsable de près de 150.000 hospitalisations par an et de plus de 15.000 décès. Les anticoagulants, de par leurs complications hémorragiques, sont les principaux pourvoyeurs de cette morbidité et de cette mortalité. Si certains événements indésirables sont difficilement prévisibles, en particulier les […]

Arrivés sur le marché très récemment et pour l’instant réservé à l’orthopédie, ces nouvelles molécules sont en passe de révolutionner la pratique et le confort des patients. Prescrits depuis une cinquantaine d’années dans une grande variété d’indications, les anticoagulants dont les produits leaders sont les antivitamines K et les héparines non fractionnées ou de bas […]