Un rapport accablant sur les pratiques dans le centre psychothérapique de Bourg-en-Bresse (Ain)

Le rapport de la contrôleure générale des lieux de privation de liberté fait état d’un recours à l’isolement et à la contention utilisé dans des proportions « jamais observées jusqu’alors », en « violation grave des droits fondamentaux » des patients.

C’est « l’effarement » qui a saisi les contrôleurs venus visiter le centre, du 11 au 15 janvier, note Le Point. L’équipe de contrôleurs a dressé une longue liste de « restrictions disproportionnées » des libertés.

Ils ont constaté « un accès limité à la cour intérieure pour la majorité des patients, à deux fois une demi-heure par jour » dans une des unités, « l’interdiction de fumer plus de quatre cigarettes par jour », des « placards fermés à clé dans les chambres sans que les patients n’en détiennent les clés » ou encore le « maintien de certains patients dans leur chambre fermée jour et nuit ».

La Croix évoque un « rapport sidérant. Le récit de violences ordinaires, presque banalisées, contre des personnes atteintes de pathologies psychiatriques »,  des « prescriptions d’enfermement et de contention » qui sont renouvelées parfois « pendant plusieurs mois » et, dans certains cas, « sans examen systématique du patient ».

« Il s’agit des violations les plus graves des droits fondamentaux constatées par les contrôleurs qui ont déjà visité 40, % des établissements psychiatriques de France », a déclaré Mme Hazan lors d’une conférence de presse consacrée à ce centre de Bourg-en-Bresse, le seul établissement de soins psychiatriques du département.

« On a constaté le cas d’une jeune femme qui était depuis un an en chambre d’isolement, les quatre membres attachés, mais qui par contre était autorisée à rentrer chez elle tous les week-ends où elle vivait normalement, allait chez le coiffeur », a relaté Mme Azan, qui a fait du contrôle des établissements psychiatriques la priorité de son mandat, relate Le Point.

Des contentions « jusqu’à 23 h par jour » qui durent « des mois »

Pour une capacité de 412 lits, le centre compte 46 chambres d’isolement, dont en moyenne 35 sont occupées quotidiennement. Certains patients y sont attachés à un fauteuil ou à leur lit « jusqu’à 23 heures par jour ». « Cela peut durer plusieurs mois, c’est du jamais-vu », a dit Adeline Hazan. Concernant une patiente, « chacun des soignants […] interrogé sur le début de cette mesure a répondu n’avoir jamais vu cette personne ailleurs que dans la chambre d’isolement », indique le rapport.

Seules certaines de ces 46 chambres sont équipées d’un bouton d’appel, « dont beaucoup ne fonctionnent pas », et les malades n’ont d’autre recours que de crier ou taper sur les portes pour appeler, ou pour ceux qui sont attachés d’attendre le passage d’un infirmier pour boire ou accéder au bassin (toilettes). Des espaces nus équipés d’un seul lit central permettant la contention, d’un lavabo et d’un WC ».

Selon La Croix, le rapport indique qu' » aucun espace n’est à l’abri du regard extérieur. Les douches, une pour deux chambres, sont des cabines sans porte ni rideau, imposant aux patients de se laver sous la surveillance directe des soignants (…) En principe réservée aux crises, cette unité accueillait, lors du contrôle, 10 patients au long cours, dont 3 étaient présents depuis la date de son ouverture en 2010″.

« On n’a pas l’impression d’être des barbares »

Le directeur du centre psychothérapique Pascal Vassalo a assuré à l’AFP qu’il travaillait avec l’agence régionale de santé à « un plan d’action pour remédier à certains dysfonctionnements ». « On trouve que le rapport est très sévère. On ne reconnaît pas le fonctionnement de notre établissement », a-t-il dit, ajoutant que le centre ne lui semblait « pas très différent des autres ».