Les établissements de santé à la loupe

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Combien de cliniques, d'hôpitaux ? Combien de lits ? De médecins, d'infirmiers ? 

Les établissements de santé à la loupeUne nouvelle étude de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) rassemble les chiffres clés sur les établissements de santé français.

Le Panorama des établissements de santé 2013 propose ainsi une synthèse des principales données disponibles sur l’activité et les capacités des hôpitaux publics et des cliniques privées. Il présente également les chiffres clés sur les personnels et leur rémunération.

On y apprend notamment que les services d’urgences ont accueilli plus de 18 millions de passages en 2011.Parmi les nombreuses données clés qui peuvent être relevées :

- En France métropolitaine et dans les DOM hors Mayotte,2 694 établissements de santé (dont 947 établissements publics) assurent le diagnostic, la surveillance et le traitement des malades. Ils offrent 414 000 lits d’hospitalisation à temps complet et 65 000 places d’hospitalisation partielle. Le secteur public est prédominant avec 46 % des capacités nationales et même plus de 75 % dans le Limousin, le Poitou-Charentes, la Martinique et la Picardie. Les cliniques privées disposent de 47 % des capacités en Corse, 39 % en PACA mais de seulement 5 % en Alsace. Le secteur privé à but non lucratif représente plus de 20 % des lits en Alsace et en Lorraine.

- Entre 2003 et 2011, la demande de soins adressée aux hôpitaux a augmenté : le nombre total de séjours hospitaliers est en hausse de 10 %. Cette augmentation est due en partie à celle du nombre total d’habitants sur cette période (+ 5 %), et à la proportion croissante de personnes âgées de 60 ans et plus (23 % en 2011 contre 20,4 % en 2003).

- Le nombre de lits a en revanche reculé entre 2003 et 2011, passant de 468 000 à 414 000. Ce sont surtout les capacités en long séjour qui ont reculé (de 80 000 à 32 000), en raison notamment de la transformation de certaines unités en Ehpad. . Seules les capacités de moyen séjour (soins de suite et de réadaptation) ont augmenté, de passant de 92 000 à 100 000. Le rapport note en revanche une hausse importante des places en hospitalisation à temps partiel (65 000 places dont 10 000 nouvelles en MCO) liée à l’évolution des formes de prise en charge.

- Les hôpitaux publics réalisent les deux tiers des accouchements et 80% des interruptions volontaires de grossesse réalisées en établissement de santé. Les cliniques prennent en revanche en charge 54 % des séjours chirurgicaux.

- Les établissements de santé publics et privés emploient plus d’un million de personnels : 180 000 médecins et pharmaciens, 700 000 autres soignants (près de 300 000 infirmiers, 225 000 aides-soignants…), près de 250 000 personnels techniques et administratifs…

Cyrienne Clerc

Pour aller plus loin : le rapport intégral Panorama des établissements de santé

A venir dans Actusoins : une synthèse du rapport de la Drees sur les urgences et sur l'impact du tarif à l'activité (T2A)

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