Pratiques
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Soigner les plaies de brûlures

29 juin 2017 |

Soigner les plaies de brûlures

Des mesures réglementaires ont été prises concernant la prévention des brûlures. L’arrêté du 30 novembre 2005 limite la température de l’eau chaude dans les nouvelles constructions. La loi du 9 mars 2010 donne l’obligation de posséder un avertisseur autonome de fumée au 1er trimestre 2015 dans les locaux d’habitation. Ces mesures ont permis de diminuer les […]

Le devenir du médicament dans l’organisme : un voyage en plusieurs étapes

9 juin 2017 |

Le devenir du médicament dans l’organisme : un voyage en plusieurs étapes

Tous les médicaments destinés à avoir une action sur l’organisme passent dans la circulation sanguine. Par cette voie, le devenir du médicament – ou plutôt de son principe actif – est communément divisé en quatre grandes étapes : l’absorption, la distribution dans l’organisme, le métabolisme et l’élimination. Première étape : l’absorption d’un médicament Elle se […]

Hypoglycémie à domicile prise en charge par l’infirmière libérale

6 avril 2017 |

Hypoglycémie à domicile prise en charge par l’infirmière libérale

L’hypoglycémie se définit par un taux de glucose sanguin inférieur à 0,6 g/l (ou 3,3 mmol/l) et concerne particulièrement les patients diabétiques. Elle représente une urgence absolue. Elle doit donc être détectée le plus tôt possible et nécessite une prise en charge immédiate sous peine de complications et de séquelles lourdes. Le nombre de cas de […]

Cicatrisation : fondamentaux et anatomie de la peau

14 mars 2017 |

Cicatrisation : fondamentaux et anatomie de la peau

La prise en charge des plaies est avant tout un travail d’équipe. En effet, il n’est pas envisageable d’espérer cicatriser une plaie, sans un travail d’équipe pluridisciplinaire. Cette notion de travail d’équipe nous amène à un concept qui est le triangle de cicatrisation. (Figure 1) Au premier sommet de ce triangle nous trouvons le patient. […]

La morphine en PCA dans la prise en charge de la douleur aiguë

15 février 2017 |

La morphine en PCA dans la prise en charge de la douleur aiguë

La morphine en PCA (Patient Controlled Analgesia ou Analgésie Contrôlée par le Patient) permet au patient de s’auto-administrer à l’aide d’une pompe programmable des doses prédéterminées de morphine (bolus) par voie intraveineuse, en fonction de l’intensité de sa douleur. Cette technique d’analgésie possède de nombreuses indications et peut être associée à d’autres antalgiques (paracétamol, AINS…). […]

La prise en charge des escarres chez la personne âgée

10 février 2017 |

La prise en charge des escarres chez la personne âgée

La prise en charge et la prévention des escarres restent une des priorités dans les institutions hospitalières ou de longue durée. De la prévention aux traitements, selon le stade de l’escarre, quelques principes de base s’imposent. « Les escarres ne sont pas une fatalité du vieillissement », tel était le titre de l’article des Dr Meaume et […]

L’importance de la cicatrisation en milieu humide

18 janvier 2017 |

L’importance de la cicatrisation en milieu humide

Nous poursuivons une série d’articles sur le thème des plaies et de la cicatrisation. Après avoir abordé, dans les précédents articles, l’anatomie de la peau et l’évolution cicatricielle, analysons l‘importance de la cicatrisation en milieu humide et le rôle de l’exsudat. Le milieu humide est capital pour la cicatrisation. Croire que l’on doit laisser les plaies […]

Cathéter périnerveux : une technique d’analgésie en postopératoire

9 janvier 2017 |

Cathéter périnerveux : une technique d’analgésie en postopératoire

Les cathéters périnerveux permettent, après la première injection, d’assurer la prise en charge de la douleur pour des chirurgies orthopédiques très douloureuses en postopératoire.   L’anesthésie loco-régionale (ALR) d’un membre se définit comme un blocage de la conduction de l’influx nerveux, de façon réversible et temporaire, suite à l’injection d’un anesthésique local (AL) au contact […]

Ces aliments qui accentuent les effets indésirables ou diminuent l’efficacité d’un traitement médicamenteux

14 septembre 2016 |

Ces aliments qui accentuent les effets indésirables ou diminuent l’efficacité d’un traitement médicamenteux

Certains aliments peuvent accentuer les effets indésirables ou diminuer l’efficacité d’un traitement médicamenteux. Les interactions entre médicaments et aliments, lorsqu’elles existent, sont clairement indiquées dans la notice. Pour un médicament concerné par ce type d’interaction, la notice mentionne les aliments à éviter et la nature du risque encouru.  Associés à certains aliments, l’activité de certains […]

Infirmière : contre l’iatrogénie médicamenteuse adapter les pratiques, favoriser l’interprofessionnalité

5 septembre 2016 |

Infirmière : contre l’iatrogénie médicamenteuse adapter les pratiques, favoriser l’interprofessionnalité

Le risque iatrogène n’est pas seulement la conséquence d’une situation biologique et thérapeutique. Il résulte aussi souvent d’une organisation défectueuse. Iatrogénie médicamenteuse : Quels moyens de prévention ? Quelles solutions ? « Une prémisse de base est que les erreurs médicamenteuses trouvent autant leur origine auprès des médecins, pharmaciens, préparateurs, infirmiers… qu’auprès de nos managers dans […]

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